昨天,中國(guó)疾控中心就手足口疫情舉辦專家在線訪談,稱手足口病不會(huì)發(fā)生全國(guó)范圍內(nèi)快速的蔓延,僅呈現(xiàn)為一定區(qū)域范圍的地方性流行。
暴發(fā)區(qū)域逐年西移
2007年,手足口疫情在山東臨沂聚集性暴發(fā),2008年高發(fā)區(qū)移至安徽阜陽,2009年,嚴(yán)重高發(fā)疫情繼續(xù)西移至山東菏澤和河南商丘。
目前,北京地區(qū)的手足口疫情呈持續(xù)上升的高度散發(fā)態(tài)勢(shì),每天約有百名5歲以下兒童被確診罹患手足口病,與去年同期基本持平。監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),北京地區(qū)的手足口疫主力流行病毒不是殺傷力最強(qiáng)的腸道病毒EV71,絕大部分手足口病患兒在家隔離休息約一周左右即恢復(fù)健康,少部分患兒對(duì)癥治療數(shù)日后也可痊愈,只有極少部分患兒出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸障礙等較嚴(yán)重癥狀。
專家建議細(xì)分癥狀
手足口病主要是依靠醫(yī)生臨床鑒別患兒癥狀來確診、報(bào)告的傳染病。北京地壇醫(yī)院副主任醫(yī)師盧聯(lián)合建議,北京乃至全國(guó)的臨床醫(yī)生,應(yīng)學(xué)習(xí)上世紀(jì)末臺(tái)灣防控手足口疫情的經(jīng)驗(yàn),將手足口病可能引起的損害和出現(xiàn)的癥狀細(xì)分,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各醫(yī)院兒科,逐步建立嚴(yán)格的手足口癥狀細(xì)分識(shí)別、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和實(shí)時(shí)報(bào)告規(guī)范,對(duì)一切有重癥征兆的手足口患兒,盡早對(duì)癥治療,遏制病情演變成危重,避免死亡。
■ 分析
手足口疫情可能再持續(xù)兩月
疾控專家稱無證據(jù)表明今年疫情高于往年
昨日,中國(guó)疾控中心應(yīng)急辦研究員張靜表示,今年3月中旬以來,我國(guó)手足口病疫情明顯上升。由于該病納入法定傳染病報(bào)告尚不足一年,缺乏歷史及基線資料,無證據(jù)表明今年疫情高于往年。
張靜說,依據(jù)我國(guó)2008年5月將手足口病納入法定報(bào)告?zhèn)魅静『笥?jì)算,發(fā)病率為37.01/10萬,發(fā)病率和病死率均未超出海外歷次流行的水平。但由于我國(guó)地廣人眾,估計(jì)會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。每年5~7月為發(fā)病高峰,因此在未來1~2個(gè)月內(nèi)我國(guó)手足口病疫情還可能繼續(xù)上升或在高水平維持一段時(shí)間。
張靜分析說,手足口病患者95%左右是5歲以下幼兒,有非常清晰的發(fā)病年齡界限,“說明人群通過感染可獲得較持久的免疫力?!边@也意味著,由同一型別的病毒在同一地區(qū)引起連年高水平持續(xù)流行的可能性較小。
■ 鏈接
北京手足口診療流程
出現(xiàn)手、足、口、臀部皮疹(皰疹)或伴發(fā)熱到附近醫(yī)院兒科或手足口專病診療區(qū)就診
醫(yī)生診斷
排除
確診。實(shí)時(shí)在線報(bào)告北京市及國(guó)家疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
一般病例(僅有皮疹或發(fā)熱癥狀)返家隔離休息--社區(qū)醫(yī)生定期訪視
重癥病例(高熱不退,出現(xiàn)肺炎、腦干腦炎、腦膜炎、心衰、呼吸衰竭等癥狀)報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心。120急救車免費(fèi)就近轉(zhuǎn)運(yùn)至地壇醫(yī)院或佑安醫(yī)院。